Медицинская карта амбулаторного пациента - 133 советов адвокатов и юристов

Отвечать кому и зачем? Была проверка омс качества оказанной мед помощи пациентам по амб картам из 639 карт в 141 нашли дефекты а коды дефектов не написали как отвечать на о принятых мерах

Заполняют документы сотрудники скорой помощи. В амбулаторной карте вы должны указать [b]что, когда, случилось с пациентом. Какие препараты и в каких дозах вводились до приезда скорой. Отметка о вызове скорой и времени ее приезда.[/b] А далее уже свои документы оформляют врачи скорой. Это вам ответ доктора и медицинского юриста. Должна ли частная медицинская клиника как-то зафиксировать факт того, что пациенту стало плохо на приёме? Или если человеку стало плохо в здании клиники и пришлось вызывать скорую помощь, какую документацию должны заполнить в таком случае сотрудники клиники?

Медицинская организация вправе, но не обязана выдавать медицинскую карту на руки пациенту. В случае принятия решения об отказе в выдаче медицинской карты на руки, медицинская организация может выдать пациенту выписку из медицинской карты с результатами анализов и обследования. Медицинская карта амбулаторного больного является собственностью медицинского учреждения и мед. учреждение вправе не отдать Вам карту. Но вы можете заказать полную выписку из Вашей карты или потребовать снять с нее копию. Можно ли забрать свою амбулаторную карту из поликлиники

В данный момент, уже более 80% полюсов переведены в электронный формат, в регистратуре должны сами уточнять наличие полюса, вы можете просто продиктовать номер страхового полиса им. «Карта амбулаторного пациента» хранится в регистратуре поликлиники согласно ст.22 «Информация о состоянии здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» Основ законодательства РФ.Выдача медицинской карты амбулаторного больного пациенту на руки возможна только в случаях запроса суда, следственных органов, прокуратуры, РВК, при предъявлении официального запроса, а также при прохождении МСЭ (гражданин обязан предъявить приглашение на МСЭ с указанием даты прохождения). Во всех остальных случаях, при написании заявления на имя руководителя ЛПУ, выдается выписка* из медицинской карты амбулаторного больного. Предъявление страхового полиса на бумажном носителе давно не требуется. Пришли в регистрату, хотим взять карту к врачу, но с собой нет полиса. Карту не дают, что нам делать?

Ольга, после выписки больного из стационара или его смерти медицинская карта амбулаторного больного с эпикризом лечащего врача стационара возвращается в поликлинику. Медицинские карты умерших изымаются из действующей картотеки и передаются в архив лечебного учреждения, где хранятся 25 лет. Ольга, если пациент умирает в стационаре, после вскрытия, справка выписывается патологоанатомом и история болезни так же сдается в архив, где хранятся 25 лет. Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 апреля 2005 г. N 734/МЗ-14 "О порядке хранения амбулаторной карты" Пациент умер в стационаре. Через какое время его мед. карту передадут в архив?

Обратитесь с письменным запросом в мед учреждение, где вы проходили лечение. Ведение и заполнение карт пациентов в стационаре регламентируется приказом Министерства здравоохранения РФ № 530 н. Для амбулаторных медицинских учреждений действует приказ № 834 н. На сайте налоговой войдите через ЕПГУ в личный кабинет, в нем отображаются все справки о доходах, в том числе и больничные листы Как можно получить справку о больничном листе за 2022 г. справка нужна для декларации о доходах за период 2022 г.

Здравствуйте Да имеете право, ели не отдают пишите жалобу в Управление здравоохранения В соответствии с п.4 ст.22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 28.12.2022) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

"пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов". То есть Вы можете затребовать амбулаторную карту для прочтения находящейся в ней информации и снятия с карты копии. Но, думаю, что поликлиника не выдает Вам амбкарту правомерно. Другое дело, Вы можете по своему заявлению на имя главврача получить выписку из карты и заверенную копию ее. Скажите пожалуйста, имею ли я право из поликлиники забрать на руки свою медицинскую карту? Её не отдают.

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских

Вопрос не понятен. Если пациенту поставили диагноз, выбрали лечение, то и соответственно он записывается в соответствие этого плана лечения, если он желает продолжать лечение у этого доктора или этой клиники.

Вы изложите вопрос иначе. Доктор абсолютно прав. С отстрой болью без очереди и без полиса ОМС, все остальное лечение по записи, заведению амбулаторной карты и пр. После того как доктор принял пациента с острой болью (без записи) то есть оказал ему неотложную помощь. Этот зуб подлежит дальнейшему лечению. Доктор объяснил ему что нужно записываться через регистратуру на последующее лечение. Пациент возмущен кто в этой ситуации прав. Пациент обратился с острой болью по поводу Пульпита. Наложена паста нон арсеник. Как пациент должен записаться на дальнейшее лечение.

Ирина,

Страховые компании требуют медицинскую выписку на основании договора страхования, а точнее на основании Правил страхования, которые являются приложением к договору страхования.

С уважением,

адвокат Ткаченко Олег. Страховая компания запрашивает у медицинского учреждения выписку из амбулаторной карты умершего пациента, основываясь на п. 8 ст. 10 Закона № 4015−1, не предоставив письменного подтверждения о согласии пациента на разглашение данных при заключении договора страхования. На основании какого закона страховые компании требуют выписку из медицинской карты умершего родственника?

Здравствуйте.

Согласно ФЗ «Об охране здоровья» по запросу пациента ему могут выдать справку, выписку или иной медицинский документ, содержащий сведения о состоянии его здоровья. Для этого необходимо обратиться в медорганизацию с заявлением на имя главного врача. Порядок выдачи таких документов, в том числе сроки оформления, устанавливает Минздрав РФ. Так, выписка из амбулаторной карты за 5 лет должна быть выдана пациенту в течение 30 календарных дней. Документ оформляют по письменному заявлению или по запросу, направленному в медорганизацию в электронной форме. В ч. 2 ст. 54 ФЗ «Об охране здоровья» указано, что для заверения электронного запроса необходима простая или усиленная квалифицированная электронная подпись. Как взять выписку из амбулаторной карты, за 5 лет?

Здравствуйте! Обратитесь в поликлинику, где проходили лечение попросите эпикриз или выписку из карты. Сроки хранения информации: "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у) – 25 лет Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025-1/у) – 1 год Медицинская карта ребенка (форма № 026/у) – 10 лет" Переболела и вылечилась от сифилиса почти 15 лет, сейчас я в положении 13 недель, сдала кровь и результат положительный, просят справку а где ее взять, ведь столько лет прошло, иначе говорят будут лечить а я не хочу убивать своего ребенка, что делать?

Достаточно обратиться с соответствующим заявлением к главврачу, чтобы Вам выдали выписку, поскольку оригинал на руки не выдаётся и является собственностью медучреждения.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 22. Информация о состоянии здоровья

[quote]5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.[/quote] Здравствуйте. Может кто-то забрать по нотариальной доверенности. Как можно забрать амбулаторную карту с больницы если я нахожусь в другом городе.

Сроки определены перечнем еще Главархива СССР от 15 августа 1988 г. Перечень устанавливает срок хранения для медицинских карт амбулаторных пациентов – 5 лет, для медицинских карт пациентов стационара – 25 лет.

Последующие документы повторяют эти сроки. Сыну в 12 лет в Филатовской больнице провели две операции (был разрыв селезенки) Солько в архиве больницы хрончтся документы о проведённой операции?

Обратитесь в поликлинику. Ольга, добрый день.

[b]Вам действительно необходимо обратиться к главврачу поликлиники,[/b] предоставить свой паспорт, свидетельство о рождении ребенка и попросить выдать на руки амбулаторную карту в связи с переездом. Это Ваше право и отказ выдать амбулаторную карту ребенка незаконно.

Закон дает Вам такое право:

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 29.07.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Статья 22. Информация о состоянии здоровья

5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Как забрать карту новорождённого при выезде на постоянное место жительства?

[b]Зависит от стадии хронической болезни почек (ХБП).

Эту информацию вы не указали, поэтому сделать вывод о наличии или отсутствии оснований для установления инвалидности невозможно.[/b]

.

Пунктами 14.1.2-14.1.4 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утв. Приказом Минтруда РФ от 27 августа 2019 г. N 585 н, [b]предусмотрена инвалидность при установлении ХБП 3 Б стадии (3 группа), 4 стадии (2 группа), либо 5 стадии (1 группа).[/b]

Информацию о диагнозе и стадии болезни вы можете посмотреть в выписном эпикризе, выдаваемом при выписке из стационара или в амбулаторной карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Сыну,25 лет. Родился с одной почкой. В армию не взяли. В диагнозе хронический пиелонефрит, нефроптоз единственной почки. Сейчас под вопросом стоит диагноз каликтомия. Проходим обследования. Положена ли ему группа инвалидности.

Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях срок ее хранения 25 лет. Поэтому Вам правомерно отказывают, скорее всего ее уже уничтожили. Они могли ее потерять, вам дали письменный ответ на ваше заявление? В архив карту сдают после 18 лет, а потом уже хранят 25 лет. Как я понимаю сроки ещё не вышли 18+25 =43 года. Я написала заявление в поликлинику, чтобы изьять детскую медицинскую карту из архива, Раньше мы наблюдались у детского педиатра до 18 лет, а потом передали всё в архив и завели новую карту на взрослого, мне сейчас 42 года. Сотрудники отказываются рассматривать моё заявление, ссылаясь на то,что сроки все вышли.

Здравствуйте.

В соответствии с ч. 4 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" [quote]пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.[/quote]

Поэтому Вы можете обратиться в регистратуру за получением карты для консультации у другого специалиста.

Скажу не как юрист, как мама, мне отдавали карту без проблем по устному запросу для консультации у другого специалиста. Отдавали карту, просили расписаться в журнале, что я карту забрала. После консультации сдавала обратно.

Но, если Вам откажут по устной просьбе, можете подать письменный запрос о необходимости получения карты, ссылаясь на указанною мной статью. Можно ли? Забрать амбулаторную карту ребёнка из поликлиники. Причина Для прохождения обследования в частной клиники.

Не можете вы её получить. Только выписку из истории болезни. Вы можете попросить заверенную копию вашей карты. Здравствуйте.

Чтобы получить медицинские документы, их копии или выписки необходимо обратиться в медицинскую организацию, в которой была получена медицинская помощь. Обратиться может пациент лично либо через своего законного представителя. Такой запрос направляется в свободной форме с обязательным указанием: сведений о пациенте, перечня требуемых медицинских документов, их копий или выписки, способа получения запрашиваемых документов. Могу я ли получить ксерокопию своей амбулаторной карты?

Здравствуйте!

Законом не предусмотрена обязанность медорганизации выдавать медицинскую карту пациенту. В ситуации, когда нужно получить необходимые результаты анализов и обследований, например, для посещения врача-специалиста в другом городе или лечебном учреждении, а амбулаторная карта находится в регистратуре поликлиники, ее администрация может предоставить не саму карту, а только те сведения, которые запрашивает пациент. [quote]Где в законе написано "собственность мед. учреждения"?[/quote]

:sm_ap:

Елизавета! Собственность -- понятие имущественное. Документы медицинского учреждения не являются имуществом. Это всего лишь ДОКУМЕНТЫ. :sm_ad: На каком основании при откреплении от поликлиники не отдают оригинал мед. карты? Где в законе написано "собственность мед. учреждения"?

Посмотрите приложение N 2. Порядок заполнения учетной формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях"-там указано все, что фиксируется в карточке.

Пунктом 9 предусмотрено, что карта заполняется на каждое посещение пациента. Ведется Карта путем заполнения соответствующих разделов. Следовательно, все Ваши обращение должны были быть зафиксированы, в том числе при обращении в армии. Устраиваюсь на работу в структуру, требуют выписку из амбулаторной карты за 5 лет, данные берут из базы, заносят ли в базу историю болезней из армии?

Выписать вас из больницы может только врач. Вместе с тем, над составлением плана вашей выписки работает целая команда специалистов. Ваши врачи, медсестры/медбратья и социальные работники вместе со специалистом по страховым случаям обдумают, какая помощь вам может понадобиться после выписки из больницы.

Лечащий врач накануне выписки, но не позднее, чем за сутки обязан информировать пациента или его законного представителя (родственников) о дате и времени выписки.

Справку о том, что человек лежал в больнице, можно получить в любом медицинском учреждении. Это может быть поликлиника по месту жительства, больница, госпиталь или диспансер. Для этого требуется предоставить амбулаторную карту и, соответственно, саму выписку из больницы. Заднего числом мне надо справка. Мне надо ввписка из болнится что на учебу показат.

В произвольной форме, но со ссылкой Постановление Конституционного Суда РФ от 13.01.2020 N 1-П "По делу о проверке конституционности частей 2 и 3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 20 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в связи с жалобой гражданки Р.Д. Свечниковой" Супругам, близким родственникам, членам семьи умершего пациента должна быть предоставлена возможность ознакомления с его медицинскими документами. Как составить заявление на имя главрача о предоставление выписки с амбулаторной карты умерщего чьим наследником я являюсь для страховой компании.

Добрый день! Согласно п.4.1. ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ ОРГАНОВ ЗАГСА С УКАЗАНИЕМ СРОКОВ ИХ ХРАНЕНИЯ от 2 июля 1976 года.

Книги записей актов о рождении (в т.ч. восстановленных записей) хранятся 75 лет в органах ЗАГС.

На основании 125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации», медучреждение должно хранить медицинскую документацию на протяжении определенного времени. Эти сроки определяются следующими правовыми актами:

- письмом Минздрава № 13-2/1538 «О сроках хранения медицинской документации». Медицинские карты амбулаторного пациента и пациента стационара должны храниться в течение 25 лет, а медицинская карта маленького пациента – 10 лет.

На основании вышеизложенного, если в органы ЗАГС кроме даты рождения фиксировали время рождения, то можно попробовать восстановить точное время рождения. Удачи Вам! Нужно узнать точное время рождения, 4.05.1983 г. Возможно ли это выяснить в архиве роддома, если прошло 38 лет?

Выписку из медицинской карты больного можно получить пациенту или же его законному представителю бесплатно не чаще одного раза в месяц, повторная выдача копий медицинских документов и выписок из них осуществляется за плату. Осенью 2021 года получил копию своей амбулаторной карты на период 2020-2021 октябрь. Но из данной копии мало что понятно, почти везде неразборчивый почерк. Зимой 2022 года написал заявление на получение выписки/выписки эпикриз (не знаю как правильно она называется), чтобы мне указали в ней диагноз, лечение, все мероприятия, исследования которые проводились, назначенные лекарства, но мне отказали по причине ранее полученной копии. Правомерно ли? Можно как-то получить данную справку и куда обжаловать это решение, если оно незаконно?

Согласно Письму Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2005 N 734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты» выдача медицинских карт на руки пациентов возможна только с разрешения главного врача. Могут выдавать выписки. В соответствии с приказом 789 Н Предоставление пациенту либо его законному представителю копий медицинских документов и выписок из них на бумажном носителе осуществляется в количестве одного экземпляра. Запись о предоставлении пациенту либо его законному представителю копий медицинских документов или выписок из медицинских документов вносится в медицинские документы пациента. Конкретно интересует: должна ли копия карты быть прошита нитками и опечатана? Или, достаточно просто, приклеить кусочек бумажки на "переплёт" копии? Где получатель должен расписаться в получении? Скажите пожалуйста, в каком виде должна выдаваться амбулаторная карта (например, из женской консультации, по ведению беременности)? Какие правила должны быть соблюдены, и тп...

Спасибо!

Читайте по теме:

Бесплатный вопрос юристам онлайн

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет:
Бесплатно с мобильных и городских
Помощь юристов и адвокатов
Спроси юриста! Ответ за5минут
спросить
Администратор печатает сообщение